Диагностика клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит — природно-очаговое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами клещевого энцефалита, передающееся трансмиссивно через насекомых и алиментарным путем при употреблении в пищу молока больных животных , а клинически проявляющееся инфекционно-токсических синдромом с преимущественным поражением центральной и периферической нервной системы.

Клещевой энцефалит имеет широкое распространение с наличием природных очагов. Существуют наиболее эндемичные территории по клещевому энцефалиту высокий процент зараженных данным вирусом клещей. По результатам года к ним относятся — Кировская область, Пермский край, Нижегородская область, Удмуртия, Башкортостан, МариЭл, Татарстан, Самарская область, Свердловская область, Тюменская область, Челябинская область, Новгородская область, Псковская область, Ленинградская область, практически весь Сибирский Федеральный округ, Дальневосточный Федеральный округ, часть районов Ярославской, Тверской областей.

Заболевание встречается редко в Центральном Федеральном округе и не встречается совсем в Южном Федеральном округе. Симптомы болезни разнообразны, что затрудняет ее распознавание, однако все они связаны с поражением нервной системы.

Определенные опасения вызывает формирование хронических форм заболевания с развитием инвалидности. Возбудитель клещевого энцефалита — РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Vlaviviridae. Выделяют 3 разновидности вируса: Резервуаром и переносчиком инфекции являются иксодовые клещи, которых выделяют более 15 видов, однако эпидемиологическое значение имеют два вида — Ixodes perculcatus таежный и Ixodes Ricinus европейский.

Иксодовый клещ за метров чувствует теплокровное животное и человека. Клещ присасывается к коже и впрыскивает в кровь вирус клещевого энцефалита.

Почему же человек не чувствует укуса? Это связано с наличием у клещей анальгезирующего вещества, сосудорасширяющего и гемолизирующего веществ. Результат — обезболивание, хорошая кровенаполняемость места укуса и снижение свертывания крови. В очагах клещевого энцефалита после укуса клеща может выработаться иммунитет, болезни не будет — это называется проэпидемичевание — то есть некоторые местные жители уже защищены от данной болезни.

Существуют два сезона активности клещей и опасности инфицирования человека: Сам больной клещевым энцефалитом для окружающих НЕ заразен. Нередко встречается профессиональная составляющая заболевания, группы риска при котором — лесники, лесорубы, геологи.

Вирус проникает через кожу человека при укусе клеща. Иногда вирус не покидает организм человека, а встраивается в геном клеток головного мозга и формируется проградиентное течение выздоровление не наступает, болезнь то стихает, то вновь активируется.

Выделяют острую и хроническую форму клещевого энцефалита. Острая форма болезни характеризуется 2мя синдромами: Этот синдром встречается при всех формах клещевого энцефалита. Кранио-цервикальный синдром — у большинства больных покраснение лица, шеи, верхних конечностей и конъюктивит. Дальнейшие симптомы зависят от формы болезни. Только ИТС и нерезко выраженное покраснение кожи.

Встречается у трети пациентов. К двум синдромам на день болезни присоединяется: Менингеальные знаки сохраняются весь лихорадочный период, затем могут сохраняться на фоне нормальной температуры еще недель.

Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита. Протекает тяжело, поскольку формируется очаговое или диффузное поражение головного мозга. Пациенты, помимо 2х синдромов, описанных выше, описывают жалобы, характерные для общемозгового синдрома: Характеризуется появлением вялых парезов и параличей преимущественно верхних конечностей, шейно-плечевой мускулатуры. Формируется атрофия мышц на й неделе болезни. Могут быть мышечные подергивания, чувство онемения в конечностях.

У пациентов первая волна лихорадки в течение недели без поражения головного мозга, затем период нормальной температуры в течение дней, а затем вторая волна и развернутая картина поражения головного мозга. Хроническая форма клещевого энцефалита может быть: Иммунитет после перенесенной инфекции вырабатывается типоспецифический, продолжительный: Повторные заболевания практически не встречаются.

Осложнением может быть развитие эпилепсии после менингеальной формы, отек головного мозга с летальным исходом после менингоэнцефалитической формы, поражение черепно-мозговых нервов с развитием косоглазия, гнусавости голоса, затруднений глотания, речи, параличи мышц шеи, туловища и конечностей после полиомиелитоподобной формы, обездвиженность и атрофия мышц после полирадикулоневритической формы энцефалита и другие серьезные последствия.

Предположить клещевой энцефалит может врач после анализа жалоб, тщательного осмотра и сбора эпидемиологического анамнеза посещение лесной, полевой территории, особенно в период активности клещей, укус клеща. Что делать при укусе клеща?

Ни в коем случае не расчесывать место укуса и не раздавливать самого клеща, не пытаться сразу вытащить его пинцетом или еще чем-то. Желательно для удаления обратиться к хирургу, но если такой возможности нет, то завязать нитку в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем осторожно раскачивать и немного приподнимать, пока не извлечется. Удалять осторожно, так как внутри может остаться головка, которую потом удалить очень сложно.

Место укуса обработать йодом. Самого клеща не выбрасывать, поместить в стеклянную тару с влажной ваткой, поместить в холодильник.

№268 Антитела класса IgM к вирусу клещевого энцефалита

Как можно раньше отнести клеща на лабораторное исследование в вирусологическую лабораторию. Клеща для исследования желательно доставить живым. Результат анализа для Вас чрезвычайно важен, поскольку на его основании будут проводиться последующие мероприятия в отношении Вас, как укушенного.

Лаборатории могут быть при инфекционных больницах, лечебно-диагностических центрах, Центрах гигиены, травмпунктах. Окончательный диагноз ставится после лабораторных исследований: Иммуноглобулин вводится в лихорадочный период, при возникновении второй волны вводится повторно в той же дозе.

Можно назначать йодантипирин, препараты интерферона роферон, интрон А, реаферон и другие , индукторы интерферона циклоферон, амиксин, неовир. В домашних условиях пытаться лечить клещевой энцефалит нельзя. Можно дождаться осложнений, перевести болезнь в хроническую форму, получить инвалидизацию.

Выписка пациентов проводится на день нормальной температуры. Диспансерное наблюдение оказывается инфекционистом и невропатологом в течение 1 года после лихорадочной формы с осмотром 1 раз в 6 месяцев.

После других форм болезни — 3 года с ежеквартальным осмотром. Это плановая профилактика, прививаться нужно с осени сентябрь-октябрь. Курс состоит из 3х доз, первые две с интервалом в 1 мес, третья — через год после второй. Иммунитет сохраняется 3 года, затем нужно сделать 1 ревакцинацию на последующие 3 года.

Проводится и эффективна в первые 3 дня после укуса. Известны несколько схем — после укуса в течение 9 дней лечебный курс ; - перед посещением мест с возможным нападением клещей. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг.

Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности.

Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия.

Главная Заболевания Инфекционные болезни Клещевой энцефалит. Клещевой энцефалит Клещевой энцефалит — природно-очаговое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами клещевого энцефалита, передающееся трансмиссивно через насекомых и алиментарным путем при употреблении в пищу молока больных животных , а клинически проявляющееся инфекционно-токсических синдромом с преимущественным поражением центральной и периферической нервной системы. Вирус клещевого энцефалита Особенности возбудителя: Причины возникновения клещевого энцефалита Резервуаром и переносчиком инфекции являются иксодовые клещи, которых выделяют более 15 видов, однако эпидемиологическое значение имеют два вида — Ixodes perculcatus таежный и Ixodes Ricinus европейский.

Симптомы клещевого энцефалита Вирус проникает через кожу человека при укусе клеща. Осложнения клещевого энцефалита Осложнением может быть развитие эпилепсии после менингеальной формы, отек головного мозга с летальным исходом после менингоэнцефалитической формы, поражение черепно-мозговых нервов с развитием косоглазия, гнусавости голоса, затруднений глотания, речи, параличи мышц шеи, туловища и конечностей после полиомиелитоподобной формы, обездвиженность и атрофия мышц после полирадикулоневритической формы энцефалита и другие серьезные последствия.

Диагностика клещевого энцефалита Предположить клещевой энцефалит может врач после анализа жалоб, тщательного осмотра и сбора эпидемиологического анамнеза посещение лесной, полевой территории, особенно в период активности клещей, укус клеща. Лечение больных клещевым энцефалитом 1 Организационно-режимные мероприятия: Профилактика клещевого энцефалита 1 Специфическая профилактика включает в себя вакцинацию от клещевого энцефалита.

Врач инфекционист Быкова Н. Лично знаю трех человек, которые сняли с себя клещей и отнесли на анализ - оказались энцефалитными. Ладно хоть не присосались. В больницу не пошел Дело было в полдень. Я и предположить не могла, что среди загазованности могут в Москве быть клещи Но в ванной часов в 6 вечера в правой груди обнаружила нечто, но не поняла. Думала - бородавка, но не то.

Стала выдёргивать, не поддаётся, внимательно присмотрелась, какой-то зверь.

Клещевой энцефалит

Стала выдёргивать - не поддаётся, сволочь. Обратиться за помощью было не к кому, поэтому со всей дури взяла и выдернула. Пригляделась, а это - клещ. Так получилось, что случайно в ванной он смылся. Я особо значения тогда не придала. Подумала, что аллергия, 3. Хирург не выявил ничего серьёзного, если будут жалобы, обращайтесь, но не посоветовал пойти к терапевту.

Я в целом чувствовала себя неплохо.

Диагностика клещевого энцефалита: методы и анализы

За месяц нахождения в Москве пол-города обошла. Кроме пятна, ничего не напрягало. Да, слегка был субфебриллитет после появления ареолы, но я связала это с простудой после нескольких дождливых дней. Приехав домой на Крайний Север , прошла без проблем медосмотр, съездила по делам в Сыктывкар, где обнаружила, что пятно расплывается.

После приезда пришла на консультацию к терапевту, а потом к инфекционисту, которая тут же меня госпитализирова ла в инфекционное отделение. До госпитализации, как и сейчас, в принципе, чувствовала и чувствую себя прекрасно.

Что удивляет меня,так это то, что у меня выявлен был и вирус клещевого энцефалита, и поставлена болезнь Лайма. Как мне сказала инфекционист, вирус в титре при норме до Анализы делали в Сыктывкаре. Пройдя 8-дневный курс мощных антибиотиков, продолжаю получать лечение антибиотиками per os. Не могу понять только одного, почему в Москве не могли обратить внимание на человека иногороднего с укусом клеща?

И если во мне был вирус клещевого энцефалита, то почему меня не скрутило в Москве ещё тогда, ведь инкубационный период от 7 до 14 дней. Самочувствие моё тоже не вызывает подозрения, в целом. Есть только подозрение одно - до Москвы у меня не было никаких проблем с печенью, а после лечения термоядерными дозами антибиотика на УЗИ у меня выявились и в печени, и в поджелудке признаки стеатоза. Хотя я считаю, что питаюсь нормально, жирную пищу избегаю. Повышенный вес есть, конечно, но у меня и до этого был я держу лет 25 вес 85 кг , правда , в году удалён был желчный из-за камушка.

Спасибо местным врачам - откачали. Месяц или два я лежала под капельницами Позвонил знакомому энцефекционисту что делать может поставить укол.

Еще статьи по теме: Новое видео с нашего канала: Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет.



COPYRIGHT © 2016-2017 termacity.ru